सेंट ल्यूक हेल्थ सिस्टम, कैनसस सिटी, मिसौरी में स्थित एक 11-अस्पताल नेटवर्क, ने लागत कम करने, परिणामों में सुधार करने और रोगी अनुभव को बढ़ाने के लिए जुलाई 2022 में अपने होम केयर मॉडल में अस्पताल शुरू किया।
समस्या
सेंट ल्यूक के पास ऐतिहासिक रूप से सकारात्मक रोगी अनुभव स्कोर रहा है, लेकिन लगातार सुधार करने का प्रयास करता है। HIYH देखभाल मॉडल रोगी को अपने घर के आराम में रहने, गुणवत्तापूर्ण देखभाल प्राप्त करने और परिवार के करीब रहने का अवसर प्रदान करता है।
सेंट ल्यूक हेल्थ सिस्टम के सीनियर वाइस प्रेसिडेंट और चीफ डिजिटल ऑफिसर देबोराह गश ने कहा, “हमारा मानना था कि मरीज की जहां वे देखभाल करना चाहते थे, वहां उनकी देखभाल करने से समग्र रोगी अनुभव में सुधार होगा।” “अस्पताल में देखे गए रोगी की देखभाल की कुल लागत में आम तौर पर आपातकालीन कक्ष का दौरा, अस्पताल में भर्ती और पोस्ट-तीव्र देखभाल सेवाएं शामिल हैं।
“हमने यह भी अनुमान लगाया कि HIYH मॉडल रोगियों की समग्र स्वास्थ्य स्थिति में सुधार करेगा, रीडमिशन कम करेगा, और पोस्ट-एक्यूट केयर सेवाओं और ईडी यात्राओं के उपयोग को कम करेगा, जिससे समुदाय को उच्च मूल्य सेवा प्रदान की जा सकेगी,” उसने जारी रखा।
इसके अलावा, सेंट ल्यूक का मानना था कि यह देखभाल मॉडल ईंट-और-मोर्टार सुविधा में मौजूद क्षमता की कमी को दूर करने और कार्यबल की चुनौतियों को कम करने में मदद करेगा। महामारी की शुरुआत के बाद से, सेंट ल्यूक ने सुविधाओं में उच्च मात्रा देखी है।
HIYH मॉडल ने नए अस्पताल बिस्तरों के निर्माण के बिना क्षमता का विस्तार करने का अवसर प्रदान किया। यह हेल्थकेयर वर्कर्स के लिए एक अनूठा कार्य अनुभव भी प्रदान करता है, जिसका मानना है कि क्लिनिकल स्टाफ को पेशे में बने रहने, नए और चुनौतीपूर्ण तरीकों से अपने लाइसेंस के शीर्ष पर अभ्यास करने और संभावित रूप से हेल्थकेयर क्षेत्र में देखभाल करने वालों की नई पीढ़ियों को आकर्षित करने में सक्षम बनाएगा।
प्रस्ताव
हॉस्पिटल इन योर होम शुरू करने के बाद, सेंट ल्यूक को समान तीव्र देखभाल वाले अस्पताल में भर्ती होने, पठन-पाठन दरों में कमी, और ईंट-और-मोर्टार तीव्र देखभाल रहने के अनुरूप स्वास्थ्य परिणामों के लिए समग्र रोगी संतुष्टि में वृद्धि देखने की उम्मीद है।
इसके अलावा, यह अधिक तेज़ी से और आसानी से RN पदों को भरने में सक्षम होने की उम्मीद करता है और उन देखभाल करने वालों को अधिक संतोषजनक नैदानिक अनुभव और अधिक नौकरी से संतुष्टि प्रदान करता है। अंत में, सेंट ल्यूक के ईडी में कमी देखने की उम्मीद है, और तृतीयक देखभाल सेवाओं के लिए बाहरी सामुदायिक अस्पतालों से स्थानान्तरण स्वीकार करने की क्षमता है।
चुनौती का सामना करना
HIYH की जनगणना का प्रबंधन करने के लिए एक एकीकृत आभासी और भौतिक देखभाल मॉडल स्थापित करने के लिए सेंट ल्यूक ने मेडिकली होम के साथ भागीदारी की।
गश ने समझाया, “देखभाल मॉडल सेसिया नामक मेडिकली होम द्वारा प्रदान की गई तकनीक का लाभ उठाता है, जिसे एपिक ईएचआर में एकीकृत किया गया है और रोगी को वर्चुअल कमांड सेंटर से जोड़ने के लिए घर में स्थापित किया गया है।” “यह प्रदाताओं और मरीजों तक किसी भी समय पहुंच प्रदान करता है और रोगी के स्वास्थ्य के निरीक्षण और प्रबंधन को सुनिश्चित करता है।
“कमांड सेंटर की प्रक्रियाओं और कार्यप्रवाहों को घर पर 24/7/365 उच्च-तीक्ष्णता देखभाल का समर्थन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है,” उसने जारी रखा। “यह सेंट ल्यूक के चिकित्सकों, नर्स चिकित्सकों और पंजीकृत नर्सों द्वारा संचालित है जो घर पर उच्च-तीक्ष्णता देखभाल प्रदान करने में अनुभवी और प्रशिक्षित हैं।”
अस्पताल में रहने के दौरान निर्बाध सहायता टीम सुनिश्चित करने के लिए कमांड सेंटर इन-होम सेवा प्रदाताओं से जुड़ा है। सेंट ल्यूक प्रौद्योगिकी प्रदान करता है, जो किसी भी रोगी को नैदानिक मानदंडों को पूरा करने वाले कार्यक्रम में भाग लेने में सक्षम बनाता है।
प्रौद्योगिकी अतिरेक, विश्वसनीयता और उपयोग में आसानी के लिए डिज़ाइन की गई है। कमांड सेंटर की टीम घर पर सहायक देखभाल लाने के लिए विभिन्न सेवा प्रदाताओं के साथ समन्वय करती है। गश ने कहा कि कार्यक्रम की सफलता की कुंजी यह सेवा प्रदाता नेटवर्क है, जो एक मरीज की मांग पर घर की जरूरत की हर चीज मुहैया कराता है।
“जुलाई 2022 में कार्यक्रम की शुरुआत के बाद से सेंट ल्यूक ने 250 से अधिक रोगियों की देखभाल की है,” उसने बताया। “औसत मरीज की उम्र 78 है और आज तक, 54.3% महिलाएं हैं। प्रवेश के प्रमुख कारण: 52% दिल की विफलता, 13% सीओपीडी, 11% निमोनिया और 9% कोविड।”
परिणाम
कार्यक्रम कई मायनों में सफल रहा है।
गश ने कहा, “एचआईवाईएच कार्यक्रम बनाम ईंट-और-मोर्टार सुविधा में अस्पताल में भर्ती मरीजों की संतुष्टि 18% अधिक रही है।” “मरीज अपने घर के आराम में रहने में सक्षम होने की सराहना करते हैं और वास्तविक रूप से रिपोर्ट करते हैं कि वे अपनी पुरानी स्थितियों का प्रबंधन करने में बेहतर महसूस करते हैं।
“HIYH आबादी के लिए पठन दर में 15% की गिरावट आई, शून्य रोगियों को पोस्ट-तीव्र देखभाल के लिए छुट्टी दे दी गई और अस्पताल से प्राप्त संक्रमण या मृत्यु दर की कोई घटना नहीं हुई,” उसने जारी रखा। “आज तक, लागत और गुणवत्ता से संबंधित परिणाम लक्ष्यों को प्राप्त किया गया है, और सेंट ल्यूक ने इन रोगियों के लिए ईडी में कमी देखी है।”
दूसरों के लिए सलाह
गश ने सलाह दी कि HIYH कार्यक्रम जटिल हैं और निरीक्षण और सफलता सुनिश्चित करने के लिए एक ठोस प्रबंधन टीम की आवश्यकता है।
“मेडिकली होम के साथ साझेदारी महत्वपूर्ण थी क्योंकि यह सेवा प्रदाता नेटवर्क को प्रबंधित करने के लिए आवश्यक तकनीक प्रदान करती है, आवश्यक प्रोटोकॉल और कार्यप्रवाह स्थापित करने में मदद करती है, और सेवा प्रदाता नेटवर्क की पहचान और निर्माण करती है,” उसने जारी रखा। “सेंट ल्यूक ने नैदानिक पारदर्शिता सुनिश्चित करने के लिए अपने उद्यम ईएचआर का आवश्यक उपयोग किया, जो देखभाल की निरंतरता के लिए महत्वपूर्ण है।
“HIYH के साथ हमारे अनुभव ने अन्य देखभाल मॉडल के लिए ग्रहणशीलता खोली है और नवाचार करने की हमारी इच्छा को मजबूत किया है,” उसने निष्कर्ष निकाला।
लिंक्डइन पर बिल के हिट कवरेज का पालन करें: बिल सिविकी
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