देश भर के अस्पताल नर्स स्टाफ की कमी के साथ कार्यबल की चुनौतियों का सामना कर रहे हैं, जो देखभाल वितरण के लिए सबसे बड़े खतरों में से एक है।
इससे अधिक 2020 से 2021 तक 100,000 नर्सों ने अमेरिकी कार्यबल को बाहर कर दिया बर्नआउट और नौकरी से असंतोष से लेकर प्रतिस्पर्धी पारिवारिक दायित्वों और COVID- संबंधित बीमारी तक के मुद्दों के एक परिपूर्ण तूफान के कारण। नर्स शिक्षा कार्यक्रमों में सेवानिवृत्ति और छात्र क्षमता सीमा के करीब एक वृद्ध नर्स कार्यबल नर्स स्टाफिंग पर अतिरिक्त दबाव डाल रहा है।
अमेरिकन नर्सेज एसोसिएशन का अनुमान है कि नर्सिंग की कमी तक पहुँच सकती है 2028 तक 1.13 मिलियन अतिरिक्त नर्सों की जरूरत.
इसने स्वास्थ्य प्रणालियों को संबोधित करने के लिए मुद्दों का एक डोमिनोज़ प्रभाव उत्पन्न किया है। यात्रा नर्सों और कर्मचारियों की भर्ती से जुड़ी उच्च लागत एक महत्वपूर्ण वित्तीय तनाव रही है। सेवानिवृत्त कर्मचारियों को अक्सर काम का बोझ और कम अनुकूल नर्स-से-रोगी अनुपात का सामना करना पड़ता है। अतिरिक्त निचले स्तर की भूमिकाओं में कार्यबल की कमी अक्सर नर्सों की प्लेटों में भी कार्य जोड़ देती है।
ये सभी चुनौतियाँ चिकित्सक के अनुभव और रोगी देखभाल पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं।
वेंडी डेबर्ट, RN, एक टेलीहेल्थ टेक्नोलॉजी और सेवा कंपनी, Caregility में नैदानिक समाधान के वरिष्ठ उपाध्यक्ष हैं। उनके पास बेडसाइड क्रिटिकल केयर नर्स, मैनेजर, सीनियर कंसल्टेंट, ऑपरेशंस मैनेजर और एक्जीक्यूटिव के रूप में 34 साल का नर्सिंग अनुभव है।
मर्सी वर्चुअल में टेलीहेल्थ सेवाओं के उपाध्यक्ष के रूप में, उन्होंने दुनिया के पहले “बिना रोगियों वाले अस्पताल” के निर्माण में एक अभिन्न भूमिका निभाई, जो अगस्त 2015 में खोला गया, अंततः 160 से अधिक चिकित्सकों को 24/7 दूरस्थ रूप से रोगियों की देखभाल करने के लिए बढ़ाया गया।
हमने बात करने के लिए डिबर्ट का साक्षात्कार लिया आभासी नर्सिंग नर्सिंग कमी से निपटने में मदद करने में भूमिका।
प्र. आपके द्वारा देखे जाने वाले कुछ साक्ष्य क्या हैं कि आभासी नर्सिंग बढ़ रही है? आभासी नर्सिंग के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता संगठनों को क्या आकर्षित कर रहा है?
एक। वर्चुअल नर्सिंग एक नया मॉडल है जिसे स्वास्थ्य प्रणालियाँ कार्यबल के मुद्दों को हल करने में मदद करने के लिए लागू कर रही हैं। रोगी के बेडसाइड पर वीडियो-सक्षम टेलीहेल्थ एंगेजमेंट द्वारा समर्थित, वर्चुअल नर्सिंग या टेलीनर्सिंग प्रोग्राम एक केंद्रीकृत हब से रोगी देखभाल का मार्गदर्शन और समर्थन करने के लिए दूरस्थ भूमिकाओं में अनुभवी नर्सों का उपयोग करते हैं।
इस मॉडल को स्वास्थ्य प्रणालियों के लिए आकर्षक बनाने वाली चीजों में से एक यह है कि यह उन्हें नर्सों को शामिल करने के लिए अपने कार्यबल का विस्तार करने की अनुमति देता है जो शारीरिक सीमाओं के कारण सेवानिवृत्त हो सकते हैं या जो सेवानिवृत्ति पर विचार कर सकते हैं। दूरस्थ भूमिकाओं में, ये नर्सें आभासी प्रवेश और दस्तावेज़ीकरण जैसे कार्य कर सकती हैं, इसलिए बेडसाइड नर्सें प्रत्यक्ष देखभाल पर ध्यान केंद्रित करने के लिए स्वतंत्र हैं।
वर्चुअल नर्सिंग हर कमरे में आंख और कान लगाकर रोगी कवरेज में सुधार करती है। यह रोगियों और देखभाल करने वाली टीम के सदस्यों को नैदानिक सुदृढीकरण, विशेषज्ञों, अनुवादकों और रोगी के परिवार के सदस्यों को वर्चुअल रूप से जरूरत पड़ने पर लाने में सक्षम बनाता है। आभासी नर्सें नई, कम अनुभवी नर्सों के लिए रक्षा की दूसरी पंक्ति के रूप में कार्य कर सकती हैं, जिनमें से कई ने महामारी के दौरान सीमित व्यावहारिक प्रशिक्षण प्राप्त किया।
ट्रैवल एजेंसी स्टाफिंग समाधान के विकल्प के रूप में इस मॉडल का उपयोग करने से स्वास्थ्य प्रणालियों को श्रम लागतों पर लगाम लगाने में मदद मिलती है, जिसने पिछले दो वर्षों में बजट को उड़ा दिया है। अस्पताल उस कलह से बचते हैं जो आंतरिक और यात्रा नर्सिंग टीमों के बीच मौजूद हो सकती है, इसके बजाय आभासी देखभाल टीम समर्थन का विकल्प चुनती है जो मौजूदा टीम में स्थायी रूप से एकीकृत हो जाती है।
अध्ययनों से पता चलता है कि वहाँ एक था 2022 में वर्चुअल नर्सिंग प्रोग्राम अपनाने में 34% की वृद्धि हुई है और यह गति निश्चित रूप से 2023 तक जारी रही है।
प्र. हाइब्रिड नर्सिंग प्रोग्राम के बारे में बात करें। वे क्या दिखते हैं, और वे कैसे काम करते हैं?
एक। देखभाल मॉडल की शैशवावस्था को देखते हुए, आभासी नर्सिंग में क्या शामिल है, इस पर कोई स्वर्ण मानक नहीं है, लेकिन सर्वोत्तम अभ्यास उभर रहे हैं।
कार्यक्रम आम तौर पर कैंपस आधारित होते हैं। यह एक अस्पताल में एक साधारण डेस्कटॉप कंप्यूटर सेटअप वाला एक कमरा या कई परिसरों के लिए एक वर्चुअल कमांड सेंटर प्रबंधन संचालन हो सकता है।
कार्यक्रमों को आंतरिक रूप से, तृतीय-पक्ष नैदानिक सेवाओं द्वारा, या दोनों के संयोजन द्वारा नियुक्त किया जा सकता है। कुछ अस्पताल एक अवधि के लिए आउटसोर्स आभासी नर्स समर्थन पर निर्भर रहते हैं, जबकि भूमिकाएँ आंतरिक रूप से भरी जाती हैं, या उच्च रोगी मात्रा की अवधि के दौरान।
आपके उपलब्ध संसाधनों, फंडिंग और बैंडविड्थ के आधार पर, आप वैकल्पिक रूप से इन-हाउस वर्चुअल नर्सिंग प्रोग्राम बना सकते हैं और उनका स्वामित्व ले सकते हैं। आंतरिक टीमों को आमतौर पर ऐसी दरों का भुगतान किया जाता है जो फ्लोर स्टाफ के बराबर होती हैं।
विशिष्ट कार्यप्रवाह परिसर से परिसर में भिन्न होते हैं। कुछ संगठन मरीजों के प्रवेश और आकलन या डिस्चार्ज शिक्षा के लिए आभासी नर्सों का उपयोग करते हैं। अन्य अधिक व्यापक 24/7 रोगी निगरानी और गिरावट प्रबंधन कार्यक्रम लागू करते हैं।
आभासी नर्स दूरस्थ पर्यवेक्षकों, शास्त्रियों, रोगी और परिवार के संसाधनों और स्टाफ प्रशिक्षकों और आकाओं के रूप में काम कर सकती हैं। एक टेलीनर्स सेंसर और कनेक्टेड केयर डिवाइसेस और बेडसाइड पर एक तकनीशियन या सहायक जैसे स्टाफ सदस्य की मदद से रोगी के शारीरिक आकलन का समर्थन भी कर सकता है।
यह तथ्य कि कोई एक सार्वभौमिक दृष्टिकोण नहीं है वास्तव में टेलीनर्सिंग की सुंदरता है। आपकी स्वास्थ्य प्रणाली की विशिष्ट आवश्यकताओं के आधार पर कार्यक्रम तैयार किए जा सकते हैं और किए जाने चाहिए।
प्र. हाइब्रिड नर्सिंग कार्यक्रमों के क्या लाभ हैं, और ये लाभ कर्मचारियों की कमी के लिए मदद में कैसे परिवर्तित हो सकते हैं?
एक। आभासी नर्सिंग कार्यक्रमों से स्वास्थ्य प्रणालियों को मिलने वाले प्रमुख लाभों में से एक बेहतर चिकित्सक अनुभव है, जो सीधे रोगी देखभाल को प्रभावित करता है।
महामारी-युग के टेलीहेल्थ समाधान रोगी की पहुंच और सुविधा बढ़ाने पर केंद्रित हैं। इनपेशेंट सेटिंग्स के भीतर आभासी देखभाल के लिए वर्तमान उपयोग के मामले समान रूप से कम कर्मचारियों और बर्न-आउट क्लिनिकल टीमों के लिए नए कार्य तौर-तरीकों को पेश करके देखभाल करने वाले के सशक्तिकरण का समर्थन करते हैं।
सामान्य कार्यों के लिए आभासी कार्यप्रवाह लागू करके, स्वास्थ्य प्रणालियाँ दक्षता बढ़ा सकती हैं और फ़्लोर कर्मचारियों के लिए समय वापस ले सकती हैं। प्रवेश, देखभाल संक्रमण तैयारी, और ईडी आकलन जैसी चीजों के लिए आभासी प्रक्रिया सक्षमता देखभाल की निरंतरता में सुधार करती है और रोगी और पहले के निर्वहन के लिए तेजी से समय की ओर ले जाती है।
मरीजों को लगातार या लगातार आभासी नर्स निगरानी और समर्थन से लाभ होता है। परिणामस्वरूप हम उच्च रोगी अनुभव रेटिंग और बेहतर नैदानिक गुणवत्ता उपाय देख रहे हैं।
कई नर्सिंग टीमों के लिए वर्तमान वर्कलोड बस अस्थिर है। आभासी नर्स देखभाल के अंतराल को भरने में मदद करती हैं, स्टाफ-से-रोगी अनुपात में संतुलन बहाल करती हैं। एक हाइब्रिड नर्सिंग मॉडल को अपनाने से कर्मचारियों की भर्ती और प्रतिधारण का समर्थन होता है और देखभाल टीम के सहयोग में वृद्धि होती है।
वर्चुअल नर्सिंग भी नर्स वेतनमान को सामान्य बनाने में मदद करती है जो पिछले कुछ वर्षों में यात्रा नर्स वेतन से अधिक हो गई है, जिससे अस्पतालों को अपनी टीमों को विकसित करने और देखभाल मॉडल का आधुनिकीकरण करने के लिए बेहतर वित्तीय स्थिति में छोड़ दिया गया है।
प्र. आभासी नर्सिंग और हाइब्रिड नर्सिंग कार्यक्रमों को वास्तव में शुरू करने में क्या लगेगा?
एक। क्योंकि सीमित कार्यक्रम के उदाहरण हैं जिनसे आकर्षित किया जा सकता है, कई स्वास्थ्य सेवा संगठन संघर्ष करते हैं कि आभासी नर्सिंग के साथ कहां से शुरुआत करें। टेलीनर्सिंग का समर्थन करने के लिए अपने वर्चुअल केयर इंफ्रास्ट्रक्चर को स्केल करना सोच-समझकर लिया जाना चाहिए और इससे बेहतर तरीके से निपटा जा सकता है। एक या दो आभासी कार्यप्रवाहों के साथ छोटी शुरुआत करें और फिर वहां से अपना कार्यक्रम बढ़ाएं।
आभासी प्रवेश एक सामान्य कूद-बंद बिंदु है। हम देखते हैं कि स्वास्थ्य प्रणालियाँ उस शुरुआती वर्कफ़्लो का उपयोग बाय-इन बनाने और मानकीकृत प्रक्रियाओं को विकसित करने के लिए करती हैं जो कम रुकावटों और अधिक केंद्रित काम की ओर ले जाती हैं, रोगी थ्रूपुट समय में सुधार करती हैं। फिर आप उस कार्यप्रवाह के साथ स्थापित सर्वोत्तम अभ्यासों को अतिरिक्त क्षेत्रों में पारले कर सकते हैं।
सफलता के रास्ते में प्रभावी परिवर्तन प्रबंधन आवश्यक है। स्वास्थ्य प्रणालियाँ स्पष्ट रूप से परिभाषित भूमिकाओं और जिम्मेदारियों के साथ इसे एक सच्ची साझेदारी बनाकर वर्चुअल और फ्लोर स्टाफ के बीच दुश्मनी से बच सकती हैं। आभासी नर्सों को टीम के हिस्से के रूप में देखा जाना महत्वपूर्ण है। अन्यथा, फ्लोर स्टाफ उन पर भरोसा नहीं करेगा या उनका उपयोग नहीं करेगा। कार्यक्रम के विकास में दोनों टीमों को शामिल करें।
आदर्श आभासी नर्स उम्मीदवारों के पास तकनीकी प्रवाह और प्रत्यक्ष देखभाल का अनुभव होता है। आभासी नर्सों को एक अलग स्तर का प्रशिक्षण प्राप्त करना चाहिए जो रोगी की जरूरतों को प्राथमिकता देने और देखभाल संक्रमण और नैदानिक हस्तक्षेप के लिए उपयुक्त अवसरों की पहचान करने में मदद करने के लिए ट्रेंड डेटा को देखने में माहिर हो।
प्रमाणित करने वाले निकाय यह मानते हैं कि आभासी आरएन कुछ ऐसे हैं जिन्हें हमें परिभाषित कौशल रखने की आवश्यकता है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ कॉलेज ऑफ नर्सिंग और एकेडमी ऑफ मेडिकल-सर्जिकल नर्स जैसे संगठन वर्चुअल नर्स प्रमाणन कार्यक्रम विकसित करने के लिए नर्सिंग समुदाय के भीतर हितधारकों के साथ सक्रिय रूप से काम कर रहे हैं। इससे आगे बढ़ने वाले कार्यक्रमों के लिए मानक, विश्वास और समर्थन स्थापित करने में मदद मिलेगी।
जैसे-जैसे गोद लेना बढ़ता जा रहा है, हम देखभाल वितरण पर आभासी नर्सिंग कार्यक्रमों के प्रभाव का आकलन करने वाले अधिक सत्यापन अध्ययन भी देखेंगे। यह उभरता हुआ शोध देखभाल मॉडल नवाचार को आगे बढ़ाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाएगा क्योंकि हम रोगियों और चिकित्सकों दोनों के अनुभव को बेहतर बनाने के लिए आभासी देखभाल का बेहतर लाभ उठाना चाहते हैं।
लिंक्डइन पर बिल के हिट कवरेज का पालन करें: बिल सिविकी
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